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得了高血压竟是肾上腺肿瘤惹的祸******

　　在谈肾上腺肿瘤之前，我们先来认识一下继发性高血压这个概念。相对于只能通过药物控制的原发性高血压，继发性高血压通过发现并去除病因可能使患者的高血压被治愈或明显缓解。肾上腺肿瘤就是继发性高血压的最常见病因之一。

　　肾上腺，顾名思义就是位于两侧肾脏上方的腺体，虽然带了一个“肾”字，但它却是内分泌器官，在“功能”上与泌尿系统并无干系。肾上腺可分泌人体所需要的多种激素，在维持人体正常生理功能和应激状态下机体的运行至关重要。当肾上腺肿瘤形成了功能性肿瘤，便可引发继发性高血压。这类功能性肿瘤导致的以高血压为主的症状，能给患者带来诸多不良后果，部分患者甚至可能由于难以控制或急骤的血压波动而危及生命。接下来，我们就来看看几种常见的“功能”肾上腺瘤都是何方神圣。

　　原发性醛固酮增多症

　　肿瘤过度分泌醛固酮，会导致高血压和低血钾，常给患者带来肢体麻木、无力的症状。

　　嗜铬细胞瘤

　　由于肿瘤过量分泌儿茶酚胺，引起患者血压剧烈波动，发作时可伴头痛、出汗、心悸、脸色苍白、恶心、胸痛或腹痛，甚至可能引发致命的高血压危象和脑血管意外。

　　肾上腺皮质瘤

　　此类患者由于糖皮质激素过度分泌，可出现高血压、肥胖、高血糖、骨质疏松等症状中的一种或几种，女性患者还可能出现月经紊乱。

　　一般来说，对于直径小于3厘米的无功能肾上腺瘤，如果影像学特征也趋向良性的话，可考虑每6~12个月进行随访观察。对于功能性肾上腺瘤，多可通过腹腔镜或后腹腔镜等微创技术进行手术切除。肾上腺肿瘤术后患者的高血压等症状多可获得良好改善，部分长期高血压导致心脑血管等靶器官不可逆损害的患者，即使不能完全摆脱药物，其高血压也多可更易于平稳控制。

　　因此，得了高血压，特别是顽固性高血压，建议患者查查肾上腺，也许是肾上腺肿瘤在作怪。（北京朝阳医院泌尿外科 周晓光）

法国文化部：巴黎圣母院重建工作将于2024年年底完成******

　　中新网巴黎2月4日电 法国文化部当地时间3日称，巴黎圣母院重建工作将于2024年年底完成。这意味着这座著名教堂不会在2024年巴黎奥运会全面对外开放。

　　据法新社等媒体报道，法国文化部方面当天表示，重建工作仍在逐步进行中，进展良好。巴黎圣母院的尖顶可能于2023年年底之前恢复原状。法国媒体此前已透露，巴黎圣母院重建的完工日期可能是2024年12月初。

　　据报道，重新安装巴黎圣母院尖顶的准备工作已经开始，包括安装脚手架等。同时，巴黎圣母院内墙的艰苦清理工作已经基本完成，其中包括在大火中幸存的壁画、彩色玻璃和雕塑等艺术品的清理。

　　法国总统马克龙上月与日本首相岸田文雄一起参观巴黎圣母院时曾重申，将在2024年对外开放大教堂。

　　巴黎圣母院始建于12世纪，是法国最具代表性的古迹之一。2019年4月15日，巴黎圣母院突发大火，顶部被烧毁，尖顶倒塌，但主体建筑得以保存。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）